РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА ЧИТАЧА
Поля відмічені
*
обов'язкові для заповнення
Прізвище
*
Ім'я
*
По батькові
*
Рік народження
*
Паспорт
*
(Серія, номер)
Громадянство
Домашня адреса
*
Місто
Вулиця
Будинок
Кв.
Стать
Чоловіча
Жіноча
Освіта
*
Місце роботи (навчання)
Посада
Телефон домашній
*
Телефон службовий
*
E-Mail
*
Даю свою письмову згоду Комунальному закладу "Чернігівська обласна універсальна
наукова бібліотека імені Софії та Олександра Русових" на обробку моїх персональних
даних.
*